Poppers
I Poppers, anche noti come pop, sono una serie di sostanze stupefacenti, con proprietà tossiche, assumibili per inalazione, appartenenti alla classe dei nitriti alchilici, usate in passato per diversi scopi farmacologici.
Origine
Il popper è solitamente nitrito di amile, nitrito di etile o nitrito d'isobutile ed è contenuto, con diversi nomi commerciali, in piccole bottiglie di vetro. Il nome deriva dal verbo onomatopeico inglese to pop, il suono provocato dall'apertura della fiala di vetro in cui nel passato veniva commercializzato questo prodotto. I poppers sono legali in alcune nazioni europee come, la Francia, la Spagna e l'Inghilterra,[4] e sono generalmente venduti nei sexy shop.
In medicina è stato usato, molto opportunamente dosato, come antidoto negli avvelenamenti cianidrici, e in passato come farmaco anti-angina prima di essere soppiantato dalla nitroglicerina, di maggior durata d'azione e dalla maggiore sicurezza nell'utilizzo.
Effetti indotti
Gli effetti dei poppers sono molto brevi ma intensi (definiti generalmente come rush), durano circa 30/40 secondi e sono seguiti da una brusca caduta della pressione con conseguente sensazione di abbassamento delle funzioni psico-fisiche. Altri effetti sono forte sensazione di caldo, cefalee intense e gravi aritmie.
Si assume tramite aspirazione nasale e produce:
forte euforia
vasodilatazione massiva con forte sensazione di caldo ed eccitazione che dura circa un minuto
aumento della frequenza cardiaca e brusca riduzione della pressione arteriosa
cefalea intensa e gravi aritmie
Effetti collaterali
Perdita di coscienza
Danni alla mucosa nasale (in caso di consumo protratto o di venuta a contatto del popper liquido con la mucosa)
L'ingestione può portare alla necrosi del tubo digerente o al decesso per avvelenamento; inoltre, il contatto con gli occhi è assolutamente da evitare.
L'assunzione della sostanza senza controllo medico può avere inoltre interazioni farmacologiche quando, in concomitanza all'assunzione, si è sotto terapia con acido acetilsalicilico, calcio antagonisti o inibitori della fosfodiesterasi-5. Viste le interazioni col sistema cardiovascolare non deve assolutamente essere utilizzato da soggetti affetti da anemia, glaucoma o da disturbi cardiaci e della pressione di qualsiasi tipo.
Il liquido chiamato comunemente popper è inoltre assai infiammabile e volatile. È altamente sconsigliato l'uso in presenza di fiamme vive o corpi incandescenti (quali, ad esempio, una sigaretta accesa).
mercoledì 16 giugno 2010
martedì 15 giugno 2010
Metanfetamina
Metanfetamina
| Metanfetamina | |
| (2S)-N-metil-1-fenil-propan-2-ammina | |
| Caratteristiche generali | |
| C10H15N | |
| 149,223 | |
| liquido oleoso marrone | |
| [537-46-2] | |
| Costante di dissociazione acida a 298,15 K | 9,9 |
| 443,15 - 448,15 (170-175 °C) | |
| 573,15 - 578,15 (300-305 °C) | |
|
| |
| LD50 (mg/kg) | 15 |
La metanfetamina è l' N-metil omologo dell'anfetamina; rispetto all'anfetamina è un simpaticomimetico con una maggiore attività centrale. Ha un utilizzo limitato come psicostimolante, ed è soggetto di abuso soprattutto in alcuni Paesi (USA, Filippine, ecc). Condivide con l'anfetamina il meccanismo d'azione, basato del rilascio delle catecolamine a livello sinaptico, in particolare dopamina, neurotrasmettitore deputato a stimolare la sensazione di piacere.
Storia
Il primo uso della metanfetamina è stato in inalatori nasali, per l'asma e come decongestionante nasale. Questi inalatori contenevano però la forma levo, molto più attiva a livello periferico delle forma destro o racema che viene usata come stimolante. Anche il chimico premio Nobel Kary Mullis ricorda nel suo libro "Ballando nudi nel campo della mente" l'uso che ne faceva negli anni 50, quando erano ottenibili senza ricetta.
Nell'inizio secolo l'abuso di metanfetamina, specie nelle aree rurali, è divenuto allarmante negli USA. Dalla fine degli anni 80' la metanfetamina è piuttosto presente anche in Europa, sotto forma di MDMA (metildiossimetanfetamina) o di Speed, specie all'interno della scena rave. Questa droga ha raggiunto notorietà, poiché costa poco ed è facile da produrre, infatti, i materiali che servono a produrla, sono legali e facilmente reperibili. La detta droga è nata nella costa ovest degli USA, dove è conosciuta col nome di "Meth". Successivamente ha preso piede anche in Europa, facendo la sua prima comparsa nelle discoteche londinesi, dove viene chiamata "Tick". Lo stato dove ha trovato maggiore popolarità è la Thailandia, a causa della condizione sociale del paese. Li è, invece, chiamata "Ihabà". Ne bastano 0,10 grammi per una singola dose.
Produzione
Viene sovente sintetizzata per riduzione dell'efedrina. Un abuso sostenuto, similmente alla cocaina provoca sintomi come gravi manifestazioni di paranoia e apatia. In alcuni casi c'è rabdomiolisi e nei tossicomani anche perdita di denti. È attualmente in commercio in molti paesi come farmaco psicostimolante. In Europa dell'Est il nome commerciale è PERVITIN (5mg).
Uso come stupefacente
Quando si parla di "Ice" , "Shaboo", "Shabu" (termine in uso nelle Filippine) o " Crystal meth" ci si riferisce alla forma più pura della metanfetamina, ovvero cristalli solitamente limpidi di d-metanfetamina cloridrato (si ottiene la forma -d solo se viene ottenuta per riduzione dell'efedrina con iodio e ipofosfito - metodo amatoriale -. Se viene ottenuta per aminazione riduttiva del fenil-2-propanone - metodo industriale - si ottiene il racemo). Spesso viene fumata o iniettata con effetti di gran lunga superiori alle altre vie di assunzione. L'effetto molto lungo è una della caratteristiche principali di questo tipo di sostanze, che dal punto di vista dell'abusatore le differenziano dalla cocaina.
Con "Speed" ci si riferisce invece a metanfetamina sale o base in forma non cristallizzata e con una percentuale variabile di taglio, che viene sniffata o ingerita.
Uso in medicina
In America viene prescritto di rado, per i disturbi dell'attenzione o per narcolessia, il Desoxyn che è un farmaco costituito da cloridrato di d-metanfetamina. In Italia, al giorno d'oggi, non è disponibile alcun preparato a base di anfetaminici, con la parziale eccezione di prescrizioni specialistiche. Fino a pochi anni fa erano presenti nel mercato italiano alcuni preparati anfetaminici : Preludin (Fenmetrazina HCl), Ritalin (Metilfenidato), Tenuate Dospan (Dietilpropione) Ponderal (Fenfluramina) Plegine (Fendimetrazina), e più indietro negli anni: Villescon (Prolintano).
Anfetamina
Anfetamina
| Anfetamina | |
| Identificatori | |
| Caratteristiche generali | |
| C9H13N | |
| 135,20622 g/mol | |
| CC(CC1=CC=CC=C1)N | |
| (±)-α-metilfenetilammina benzedrina desossinorefedrina | |
| Proprietà chimico-fisiche | |
| 0,913 g/cm³ | |
| Dati farmacologici | |
L'anfetamina (o amfetamina) è un farmaco con proprietà anoressizzanti e psicostimolanti. Dal punto di vista farmacologico esso è un agonista indiretto del sistema catecolaminergico, agisce soprattutto a livello centrale stimolando la liberazione di noradrenalina e dopamina ed ha una discreta capacità inibitoria nei confronti delle monoammino ossidasi. La sua azione si traduce quindi in una maggiore liberazione di neurotrasmettitore a livello sinaptico.
L'anfetamina ed i relativi derivati fanno parte di una più vasta classe di composti denominati fenetilamine. Il Ritalin non ne fa parte, anche se l'azione farmacologica è simile.
È basica e poco solubile in acqua; si scioglie meglio in etanolo ed etere etilico. I sali sono invece facilmente solubili. Viene infatti generalmente prodotta e commercializzata sotto forma del suo sale solfato racemo. Come tale si presenta come una polvere cristallina bianca, ha formula bruta C18H26N2·H2SO4 e numero CAS 60-13-9.
L'anfetamina è uno stimolante sintetico usato per
sopprimere l'appetito;
controllare il peso;
trattamento di disturbi mentali e comportamentali compreso narcolessia e ADHD (sindrome da deficit di attenzione ed iperattività).
È inoltre usata come stupefacente e per l'aumento di prestazioni fisiche (doping). Questi usi sono illegali nella maggior parte dei paesi. È una droga comunemente usata.
Storia
L'anfetamina fu sintetizzata nel 1887. L'uso medico sperimentale delle anfetamine è cominciato negli anni 1920. È stato introdotto nella maggior parte del mondo sotto forma di Benzedrina verso la fine degli anni venti. Simpamina era il nome commerciale di un prodotto farmaceutico adrenergico derivato dall'anfetamina, prodotto dalla ditta Recordati e venduto in farmacia senza ricetta sino al 1972. Il primo impiego a larga scala era nel 1942 dal U.S. Army Air Corps in Gran Bretagna durante la seconda guerra mondiale.
Abuso
Nel suo uso illegale la forma più diffusa oggi è lo speed (dall'inglese "velocità"). Lo speed può essere formato da anfetammine, sostanze metanfetamminiche, anfetammino-simili come l'efedrina. Il suo colore varia dal bianco, al giallo, al rosa, al marrone chiaro e dipende soprattutto dalle impurità contenute nei solventi usati nel processo chimico di realizzazione della sostanza.
L'abuso dell'anfetamina causa una grave dipendenza psicologica.
L'abuso di lunga durata provoca esaurimento fisico e malnutrizione/denutrizione estrema fino alla cachessia e alla morte.
Dopo decenni di abuso, la FDA (Food and Drug Administration statunitense) ha vietato l'uso come stupefacente e l'ha limitata all'uso con prescrizione medica nel 1959. L'Italia è stata uno degli ultimi paesi europei a recepire la normativa. Oggi è invece fra le nazioni più restrittive e dopo il ritiro del Plegine nessun anfetaminico è in commercio.
Nella classifica di pericolosità delle varie droghe stilata dalla rivista medica Lancet, le anfetamine occupano l´ottavo posto.
Possibili effetti negativi sono disturbi cardiaci (tachicardia, battito cardiaco irregolare), perdita di appetito, ipertensione, allucinazioni, insonnia e psicosi paranoide perduranti per giorni.
| Intossicazione lieve irrequietezza loquacità tremori secchezza delle fauci | Intossicazione media tachipnea sudorazione | Intossicazione grave |
MDMA
MDMA
| MDMA | |
| (RS)-1-(benzo[d][1,3]diossol-5-il)-N-metilpropan-2-ammina | |
| Nomi alternativi | |
| 3,4-metilendiossimetanfetamina | |
| Caratteristiche generali | |
| C11H15NO2 | |
| 193,25 | |
| polvere cristallina bianca | |
| Proprietà chimico-fisiche | |
| 1,5311 | |
| 428 (155 °C) a 20 mmHg | |
La MDMA (3,4-metilenediossimetamfetamina), più comunemente nota come Ecstasy (talvolta chiamata anche MD, XTC, E, Adam) è una metanfetamina dagli spiccati effetti eccitanti ed entactogeni, anche se non propriamente allucinogeni. Essa differisce dalla MDA soltanto per la presenza del metile sul gruppo amminico (che è la differenza tra anfetamina e metanfetamina in generale). Si tratta di un composto semisintetico ottenuto dal safrolo, uno degli olii essenziali presenti nel sassofrasso, nella noce moscata, nella vaniglia, nella radice di acoro, e in diverse altre spezie vegetali. Esistono altri precursori naturali dell'MDMA, come il piperonale.
Cenni storici
La MetilenDiossiMetaAnfetamina, il principio attivo dell'Ecstasy, è stata sintetizzata per la prima volta nel 1912 dai laboratori Merck,e brevettata come farmaco anoressizzante.È molto diffusa la leggenda urbana secondo cui l’MDMA sarebbe stata usata nella Grande Guerra per ridurre fame e stanchezza nei soldati, ma numerose testimonianze e un’ampia letteratura a riguardo indicano che la droga usata in quel caso era la metanfetamina.Il brevetto rimase dimenticato per molti anni,fino agli anni 1950 ,quando l'Esercito degli Stati Uniti,in pieno clima di Guerra Fredda,commissionò lo studio di alcune sostanze psicotrope,tra cui l'LSD e appunto l'MDMA.Il composto,all'inizio degli anni 1970,suscitò l'interesse di Alexander Shulgin,professore universitario e uno dei padri della chimica farmaceutica.
L'MDMA ha conquistato popolarità soltanto a partire dagli anni ottanta, principalmente negli Stati Uniti, grazie alla sua capacità di abbassare lo stato di ansia e la resistenza psichica dei soggetti, nonché per le sue proprietà sedative (Naranjo, 1973). Fino al momento in cui venne messa al bando (1º luglio 1985 negli USA, 1988 in Italia), la MDMA è stata impiegata negli Stati Uniti nelle cosiddette "terapie di coppia", come strumento enfatizzante con il quale affrontare, in apparenza più facilmente, i "nodi" dei rapporti di coppia, con la mediazione e supervisione di un analista. Ha poi gradualmente conquistato una grande popolarità come club drug, a causa dei suoi effetti stimolanti ed empatogeni.
Negli ultimi anni, negli Stati Uniti e in Europa il consumo di MDMA è aumentato in maniera considerevole, diffusa nelle feste rave così come nelle discoteche. In queste situazioni la MDMA è presente assieme ad altre fenetilamine psicoattive, o a sedativi, o anche l'LSD. La tossicità di simili miscugli è pressoché ignota. L' MDMA può essere venduta in pastiglie, la cui composizione è spesso incognita e nelle quali manca a volte il principio attivo, sostituito con composti analoghi od inerti, raramente in polvere da inalare o, dopo averla raccolta in pezzettino di carta (spesso una cartina da sigarette), da deglutire.
L'MDMA viene assunta comunemente in cristalli o pastiglie, ma viene anche somministrata sciolta in acqua o in bevande alcoliche (in tal caso, in alcune zone, prende il nome gergale di "beverone" o "morbidone"). Alla bevanda nella quale è disciolta conferisce un sapore lievemente amaro, senza però cambiarne il colore.
Meccanismo d'azione
Si tratta di una sostanza a prevalente azione agonista sui siti serotonergici. Similmente a quanto accade nell'azione degli antidepressivi SSRI, essa inibisce la ricaptazione della serotonina (5-idrossitriptamina), neurotrasmettitore coinvolto nell'azione di altre droghe ad azione psichedelica (come l'LSD e la psilocibina), e ne stimola la produzione nel citoplasma neuronale, similmente a quanto accade per le anfetamine nei confronti della dopamina. Mostra inoltre una spiccata affinità per i siti muscarinici, 5-HT2, adrenergici e istaminici. Causa, infine, il rilascio di dopamina; meccanismo questo ritenuto centrale ai fini della accertata neurotossicità della sostanza.
Effetti indotti
Stimolazione del sistema nervoso, euforia, entactogenesi, nistagmo, mascelle digrignanti, diminuzione dell'appetito, aumento della temperatura corporea, talvolta acidità di stomaco, perdita del controllo muscolare, sbalzi di pressione o stress dovuti alla sensazione di euforia.
Gli effetti psicologici più comunemente riportati sono:
Entactogenesi: è una sensazione generale in cui tutto pare giusto e buono per il mondo. Soggetti sotto MDMA descrivono spesso una sensazione di pace e di gioia totale (una felicità che va oltre ogni immaginazione, imparagonabile). Inoltre tutto ciò che generalmente può apparire quotidiano e banale appare come incredibilmente bello e interessante. Lo scienziato Alexander Shulgin, che la sintetizzò nuovamente nei primi anni settanta racconta che le montagne che aveva visto per anni apparvero così belle da non poter sostenere la loro vista.
Empatogenesi: è una sensazione di sintonia emotiva con l'altro, insieme a una completa rimozione delle barriere relazionali nella comunicazione. Soggetti sotto MDMA riferiscono di una sensazione di maggiore facilità nella comunicazione: qualsiasi chiusura sembra scomparire. Tale effetto è ritenuto parzialmente responsabile della nomea di "droga dell'abbraccio". L'accresciuta vicinanza emotiva all'"altro" rende la relazione interpersonale molto gratificante. Molta gente utilizza l'MDMA principalmente per questo tipo di effetti, rendendo situazioni sociali potenzialmente difficili e imbarazzanti (appuntamenti, discoteche, ecc.) più brillantemente gestibili.
L'ultrapercettività dei sensi: L'MDMA può aumentare significativamente l'intensità delle percezioni sensoriali - tatto, propriocezione, vista, gusto e olfatto. È abitudine dei consumatori toccare ripetutamente oggetti dai materiali più disparati, gustare od annusare vari alimenti o bevande. Soprattutto la sensazione di un altro corpo e di tutte le possibili reciprocità viene avvertita con forte intensità.
Possibili effetti indesiderati sono irrequietezza, confusione, iperriflessia, alterazione della coscienza, mioclono, convulsioni, midriasi, piloerezione, secchezza alle fauci, diarrea e nausea. Nei casi più gravi rabdomiolisi con mioglobinuria, coagulazione intravascolare disseminata, ipertermia, insufficienza renale acuta. In soggetti predisposti possono presentarsi severe aritmie con ipotensione fino allo shock. Sono documentati alcuni casi di disidratazione dovuti alla non percezione della stanchezza ed al relativo continuo movimento che hanno causato l'ospedalizzazione o il decesso del soggetto, solitamente quando l'MDMA è assunta insieme ad alcol.
Effetti acuti (entro 24 ore)
diminuzione rapida dei livelli di 5-idrossitriptamina (5-HT) e di acido 5-idrossiindolacetico (5-HIAA) secondario al rilascio di 5-HT;
diminuzione dell'attività della triptofanoidrossilasi (TPH);
interazioni micromolari con numerosi recettori per i neurotrasmettitori;
ritorno dei normali livelli di idrossindoli entro 24 ore.
aumento del battito cardiaco e della pressione sanguigna
Effetti a lungo termine (superiori alle 36 ore)
diminuzione lenta ma persistente di 5-HT e 5-HIAA dopo il recupero iniziale;
persistenza della diminuzione dell'attività della TPH;
diminuzione della densità dei terminali serotoninergici;
prevenzione delle variazioni da parte degli inibitori della captazione di 5-HT;
recupero lento (anche mesi) di alcuni parametri.
Per molti di questi effetti manca una chiara correlazione con la dose di sostanza assunta. È possibile una intossicazione anche alla prima somministrazione, se in dosi eccessive. Non vi sono ancora studi che possano determinare con certezza l'impatto neurotossico della sostanza a lungo termine. I risultati delle ultime ricerche evidenziano un effettivo calo della serotonina nell'ordine del 5-10% in seguito all'assunzione della sostanza, ma evidenziano anche un recupero di tale valore a livelli normali nell'arco di 2-3 mesi di astinenza.
Interazioni con altre sostanze
L'assunzione di MDMA in concomitanza con gli inibitori delle Monoaminossidasi (MAO-I) è una combinazione potenzialmente pericolosa. I MAO-I si trovano nei farmaci antidepressivi come Nardil (fenelzina), Parnate (tranilcipromina), Marplan (isocarbossazidina), Eldepryl (l-deprenile), Aurorix / Manerix (moclobemide). Anche l'Ayahuasca contiene MAO-I (harmina e harmalina).
L'assunzione contemporanea di MDMA e Ritonavir (farmaco inibitore delle proteasi, utilizzato nelle terapie della infezione da Virus HIV/AIDS) pone un grave rischio di morte.
Le persone con precedenti episodi di attacchi cardiaci, ipertensione, aneurisma o infarto, glaucoma, malattie epatiche o renali, ipoglicemia possono essere a rischio maggiore. Particolare attenzione va fatta nel combinare MDMA e Viagra.
L'uso di MDMA può esacerbare stati depressivi latenti in soggetti predisposti e può indurre depressioni in soggetti che hanno assunto dosi rilevanti di MDMA o che ne fanno uso frequente.
Studi condotti negli ultimi 15 anni hanno dimostrato che più alta è la dose e più frequente è l'uso di MDMA, peggiori saranno gli effetti a lungo termine.
Ipertermia: l'uso di MDMA può portare a ipertermia (innalzamento della temperatura corporea) specialmente in conseguenza di periodi di attività prolungati come il ballare.
Iponatremia / Intossicazione da acqua: alcuni consumatori di ecstasy esagerano nel consumo di acqua con lo scopo di compensare la perdita di liquidi e l'ipertermia. È infatti importante non solo reintegrare le riserve idriche ma anche quelle minerali. Per questo è importante consumare reintegratori idrici di sali minerali come quelli di tipo commerciale usati da chi fa sport e snack salati allo scopo di evitare il pericolo reale di iponatremia (abbassamento della quantità di sali). L' MDMA può causare cambiamenti nella sintesi dell'ormone della diuresi che ha come conseguenza una suscettibilità maggiore all'Iponatremia.
l'assunzione di mdma associato a medicinali antibiotici porta all'aumento dei rischi per la vita. L'assunzione di MDMA può avere inoltre pericolose interazioni farmacologiche quando, in concomitanza all'assunzione, si è sotto terapia medico-farmacologica di qualsiasi tipo. In particolare si sono rilevati vari casi di morte in seguito all'uso combinato con antidepressivi inibitori della monossidasi amminica (MAO), combinazione di conseguenza estremamente sconsigliata.
L'uso della MDMA è comunque fortemente sconsigliato a chi è affetto da patologie cardiovascolari, renali, epatiche (anche lievi o, pericolo più subdolo, latenti) e a chi ha problemi di pressione. L'uso cronico intensivo può causare danni neuronali, nausea e leggero stordimento.
Nella classifica di pericolosità delle varie droghe stilata dalla rivista medica Lancet, l´MDMA occupa il diciottesimo posto.
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